د رفعت عبد الغفار : وظيفة المرارة تخزين العصارة الصفراوية التى تفرز من الكبد لتساعد على هضم الدهون
كتب / مهدى الصراوى
قال الدكتور رفعت عبد العقار استشارى الجراحة العامة والمناظير أن وظيفة المرارة هى تخزين العصارة الصفراوية التى تفرز من الكبد لتساعد على هضم الدهون عندما يتناول الانسان وجبة دسمة تمتص المرارة لتسمح بمرور العصارة فى القناة المرارية ثم إلى الاثنى عشر (جزء من الأمعاء الدقيقة ) لتساعد على هضم الدهون جاء ذلك على صفحته الرسمية الفيس بوك
واكد عبد العقار أنه عند الالتهاب المتكرر للمرارة تقفد كثيراً من وظيفتها وتصبح مصدر ألم مع الوجبات و احياناً مستمر مع غثيان و أحياناً قئ و آلام شديدة بالبطن علاوة على أن التهاب المرارة يمكن مع وجود حصوات أو التهاب مع عدم وجود حصوات ويمكن أن يكون التهاب حاد يحتاج إلى علاج أولا ثم تحضير المريض إلى عمل أشعة تليفزيونية ( سونار ) على البطن وعمل التحاليل اللازمة.
واضاف عبد العقار الى أن التحاليل و الأشعة يمكن أن تظهر وجود حصوات بالقناة المرارة وهذه تحتاج الى منظار جهاز هضمى من الفم لاستخراج الحصوات و احياناً يحتاج الى تركيب دعامة بالقناة المرارية
وأوضح عبد العقار إلى أن استئصال المرارة بالمنظار يتم حسب الخطوات التالية
– تخدير المريض تخدير كلى
– عن طريق ثقب صغير بجوار السرة ثم نفخ البطن ثم ادخال الكاميرا و الاطمئنان على مكان الدخول
– يتم عمل ثقبين آخرين و احياناَ ثلاثة .
– بعد استكشاف الكبد و المرارة و احيانا جميع الأعضاء بالبطن للاطمئنان .
– و باستعمال آلات مخصوصة للمنظار يتم فصل المرارة عن مكانها بالكبد بعد ربطه عند المرارة و الشريان المغذى لها .
– وبعد الاطمئنان على عدم وجود نزيف أو ارتشاح دموى مكان المرارة يتم وضع درنئة واستخراج المرارة .
– يتم قفل الثقوب بغرزة واحدة بخيط يمكن أن يترك و يمتص .
واشار عبد العقار الى أن عملية استئصال المرارة بالمنظار لها مميزات عن الغير حيث أن الجرح عبارة عن 3 أو 4 ثقوب صغيرة تحتاج إلى غرز .وهى فى حين الفتح يحتاج إلى جرح بالبطن أقل شئ 12 سم
كما أن المرض لايحتاج المكوث فى المستشفى كثيراً و تعتبر استئصال المرارة بالمنظار عمليات اليوم الواحد وكمان تعتبر أسرع بالمقارنة بالجراحة وأقل مشقة علاوة على رجوع المريض الى عمله أسرع من عمليات الفتح .
